Материальная перезагрузка
Заметить перемены можно даже невооруженным глазом: строятся новые больницы, капитально ремонтируются поликлиники и прочие медицинские учреждения, не видевшие ремонта с момента своего открытия. В кабинетах появляется современное диагностическое и лабораторное оборудование. В Тамбовской области программа модернизации здравоохранения, рассчитанная на 2011-2012 годы, является самой дорогостоящей из тех, которые в настоящее время реализуются в регионе. В целом на нее выделено почти четыре с половиной миллиарда рублей. Из них на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений пойдет более двух с половиной миллиардов, на ремонт, включая завершение начатого строительства, - свыше 1 миллиарда 680 миллионов. Но на стаже здоровья людей должны стоять еще и современные технологии, а потому одна из тенденций, наметившаяся еще во времена реализации нацпроекта "Здоровье", - оснащение не только областных, но и районных учреждений здравоохранения высококлассной медицинской техникой.
В начале этого года после реконструкции открылась поликлиника Уваровской центральной районной больницы. Всего за полгода она преобразилась до неузнаваемости. Именно реализация программы модернизации системы здравоохранения послужила тому. Поликлинике ЦРБ уже более четверти века, однако такой масштабный ремонт здесь проводится впервые. Почти 8,5 миллиона рублей - стоимость выполненных работ. Отремонтирована кровля, система отопления и электроснабжения, окна заменены на пластиковые. Преобразились травматологическое отделение, оперблок, приемный покой, реанимация, противошоковая операционная, рентген-кабинет... Радуют посетителей просторный светлый холл и удобные "окошки" регистратуры. На закупку медоборудования здесь было затрачено порядка 17 миллионов рублей. Медицинские работники не скрывают радости: теперь они принимают пациентов в просторных, светлых, уютных кабинетах.
Немногим ранее до открытия поликлиники свои двери после ремонта открыло и детское отделение. Теперь уваровские малыши получают медицинскую помощь в комфортных условиях. К масштабным преобразованиям больницы, как заметил глава г.Уварово Александр Кузнецов, шли постепенно. Начинали с ремонта крыш, затем вступили в различные программы. Только в этом году в ЦРБ будет освоено почти 30 миллионов рублей. Сегодня активно идет ремонт поликлиники первого микрорайона. Заменить предстоит кровлю над всем зданием поликлиники и на трехэтажном лечебном корпусе - почти две тысячи квадратных метров. Меняются оконные блоки, происходит замена радиаторов отопления и сантехники. Бригада подрядчика штукатурит и красит стены, укладывает плитку. Но это далеко не все виды необходимых работ, на которые в этом году предусмотрено 5 миллионов рублей. В общей сложности в течение 2011 и 2012 годов Уваровской ЦРБ по программе "Модернизация системы здравоохранения" выделяется порядка 220 миллионов рублей.
Модернизация – детям
Ремонтные работы продолжаются и в городской детской поликлинике им.В.Коваля. Ее главный врач Галина Холодович вспоминает, что таких финансовых вливаний в здравоохранение она не припомнит:
- Определяющим для нашей отрасли стал 2006 год, когда стартовал нацпроект "Здоровье". Тогда детская поликлиника им.В.Коваля получила 4,5 миллиона рублей только на приобретение нового оборудования. Нам удалось поставить в своих кабинетах лабораторный комплекс, аппарат узи, электрокардиографы для детей. Сейчас успешно продолжаем эту тенденцию благодаря программе модернизации. 950 тысяч рублей мы направили на приобретение оборудования для офтальмологического кабинета, детского электрокардиографа, аппарат для лечения заболеваний лор-органов, электроэнцефалограф... Безусловно, такие изменения не могут не сказаться самым положительным образом на качестве обследования наших маленьких пациентов.
Внешний вид поликлиники, внутренний уют и комфорт пребывания в здании играют не самую последнюю роль в отношении пациентов к работе учреждения.
- За два года по программе модернизации мы получили почти 20 миллионов рублей на проведение капремонта. О таких суммах еще несколько лет назад мы могли только мечтать, - продолжает Галина Холодович. - За счет этих средств мы практически полностью отремонтировали наш главный корпус на ул.Рылеева. Заканчиваем работы в здании на бульваре Энтузиастов, где расположен дневной стационар и отделение восстановительного лечения.
Медики и специалисты из соседних регионов приезжают к нам перенимать опыт работы по реализации программы модернизации здравоохранения. Недавно в детской поликлинике имени В. Коваля побывали представители Брянской области. Гостям понравилось, как организована работа регистратуры, в том числе с электронной очередью. Один из моментов, на который обратили внимание коллеги из Брянска, достаточно непродолжительный период очередности к врачам-специалистам. Это тоже одна из положительных тенденций, наметившаяся в последние годы. Если раньше записываться на прием к хирургу или неврологу приходилось за две, а то и три недели, то сегодня максимальный период ожидания составляет семь дней. Но и этот срок, по словам Галины Холодович, необходимо сокращать.
Медицина по стандартам
Пациенты поликлиники больницы имени Архиепископа Луки уже начинают привыкать к тому, что современные технологии, например, электронная очередь к врачам, существенно облегчают жизнь. Мария Трубникова после посещения кардиолога решила взять талон к эндокринологу. Женщина была приятно удивлена, когда администратор предложил ей пройти к инфомату и получить заветную бумажку от машины:
- Теперь не нужно рано утром спешить в поликлинику, занимать очередь за несколько часов до ее открытия, переживать, что талонов не хватит. А тут все просто - выбираешь день, время и приходишь к врачу в назначенный час. Даже в регистратуру за картой обращаться не надо - ее уже принесут в кабинет.
Городская клиническая больница им.Архиепископа Луки города Тамбова заметно изменилась как внешне, так и по внутреннему содержанию. По программе модернизации здравоохранения здесь освоено 156 миллионов рублей. Порядка половины этой суммы было направлено на внедрение стандартов медицинской помощи, а также повышение доступности амбулаторной помощи. Переход на стандарты, о которых так много сегодня говорят, но не до конца понимают большинство пациентов, - это одна из целей отечественного здравоохранения, в том числе и регионального. Благодаря этому тамбовчане смогут получать одинаково качественную врачебную помощь во всех поликлиниках и больницах, независимо от того, в каком регионе страны либо районе области она находится. Кроме того, стандарты регламентируют этапность оказания медпомощи, необходимый уровень оснащения оказывающих ее медицинских учреждений, а также позволяют жестко контролировать государственные расходы на бесплатную медицину. Стандарты медицинской помощи формируются по каждому профилю заболевания, просчитываются с финансовой стороны, что позволяет четко понимать, какой объем ресурсов необходимо потратить на их внедрение и совершенствование.
- В текущем году в учреждении внедрено 32 медико-экономических стандарта по различным нозологиям, что позволило не только улучшить оказание помощи пациентам, но и увеличить заработную плату врачам и медицинским сестрам более чем в два раза, - констатирует главный врач ТОГБУЗ "Городская клиническая больница им.Архиепископа Луки города Тамбова" Марина Македонская.
В общем, в рамках Программы модернизации здравоохранения производятся доплаты стимулирующего характера 905 врачам-специалистам, ведущим амбулаторный прием, и 1126 медицинским сестрам, работающим с ними с учетом критериев оценки качества работы. Рост среднемесячной заработной платы врачей-специалистов, ведущих амбулаторный прием, по сравнению с 2010 годом составил 35 процентов, медицинских сестер, работающих с ними, - 55 процентов. Внедрение медицинских стандартов позволило увеличить заработную плату медицинским работникам стационара в среднем на 20 процентов.
Травмоцентр на базе больницы
Клиническая больница имени Архиепископа Луки - участник не только программы модернизации здравоохранения. На ее базе согласно реализации федеральной программы организован центр по оказанию помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. Сюда со всей области из первичных пунктов и больниц поступают тяжелораненые пациенты. Все необходимое для их лечения - условия, оборудование, врачи-профессионалы - в центре есть. Накануне Дня медицинского работника в этом лично убедился губернатор области Олег Бетин.
Больше 48 миллионов рублей было потрачено на приобретение специализированного оборудования, одно название которого приводит пациентов в трепет, а врачей - в восторг. Шестидесятичетырехсрезовый компьютерный томограф, санитарный автомобиль класса "С", наркозно-дыхательный аппарат, аппарат искусственной вентиляции легких, мониторы анестезиологические мультигазовые, и это далеко не полный список. Ремонт корпусов обошелся федеральной и областной казне без малого в 40 миллионов рублей.
- Мы провели перепланировку, капитальный ремонт существующих помещений. Открыт новый приемный покой для пациентов с травмой как травматологического, так и нейрохирургического профиля. Травматологический пункт перенесен на новые площади, остальные отделения остались на своих местах, - говорит Марина Македонская.
- Сегодня мы увидели, как согласно стандартам оснащены диагностические палаты, функционирует оборудование, а пациенты в палатах центра первого уровня по оказанию помощи пострадавшим при ДТП получают медицинскую помощь, - отметил глава администрации Тамбовской области Олег Бетин. - Результаты работы важной социальной программы, цель которой - создание самых современных условий для оказания помощи пострадавшим, очевидны.
Губернатор напомнил о том, что в Тамбовской области создана многоуровневая система оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП. Она включает в себя травмоцентры для детей и взрослых и охватывает все территории, по которым проходят федеральные трассы. В 2011 году на реализацию региональной программы повышения качества оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП было израсходовано более 265 миллионов рублей, из которых 50 миллионов рублей выделил областной бюджет. За счет этих средств поставлено около 500 единиц медицинского оборудования и 6 реанимобилей. Кроме того, проведены ремонтные работы в отделениях реанимации и анестезиологии ряда медучреждений области.
От первого лица
Модернизация регионального здравоохранения выходит на финишную прямую. Какая работа проделана и что остается предпринять в ближайшие полгода? Начальник управления здравоохранения Тамбовской области Марина Лапочкина подвела итог:
- На сегодняшний день мы заканчиваем капитальный ремонт помещений больниц и поликлиник. Всего в рамках программы модернизации системы здравоохранения нам предстояло привести в порядок 196 объектов. По 72 работы закончены. Готовность остальных составляет 80-90 процентов. Безусловно, в данном направлении реализации программы возникали проблемы с подрядчиками, с графиком выполнения работ. Однако я считаю, что до конца года мы со своими задачами справимся.
По закупке оборудования план выполнен также примерно на 80 процентов от заявленного объема. По оставшемуся количеству проводим торги.
В лечебных учреждениях региона ведутся работы по организации регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. До конца 2012 года в области будет организован персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде во все поликлинические подразделения области, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота. Сейчас в 22 лечебно-профилактических учреждениях уже ведется электронная запись на прием к врачу.
Одним из важнейших мероприятий программы стало проведение диспансеризации подростков. Детей в возрасте 14 лет, а таковых у нас в области около 9600 человек, проверили всех. Эта работа помогла своевременно определить возможные факторы риска и предотвратить впоследствии заболевания у молодых жителей нашей области.
В отношении стандартов отмечу: все запланированные, а их 157, успешно внедряются медиками Тамбовщины.
Кроме того, нельзя не сказать и о доплатах сотрудникам амбулаторно-поликлинического звена. Вообще, наметилась хорошая тенденция в данном направлении, и мне думается, что нынешние цифры - не предел.
Они заслужили «Доверие»
Накануне Дня медицинского работника стали известны имена областного конкурса медработников "Доверие". Его особенность заключается в том, что лучших врачей и медсестер определяют сами пациенты.
Конкурс 2012 года был объявлен еще в сентябре прошлого года. По его условиям, любой житель области мог выразить свою благодарность медработникам. Для этого нужно было отправить отзыв о человеке, профессионально исполняющем свое дело, в региональное управление здравоохранения. Отзывы принимались до 1 мая 2012 года в свободной форме в письменном или электронном виде.
За это время в адрес областного управления здравоохранения пришли сотни писем со словами искренней благодарности людям в белых халатах за проявленную заботу и спасенные жизни. Среди них и были определены победители в восьми номинациях. И сегодня на торжественном собрании, приуроченном к празднованию Дня медицинского работника, они получили дипломы и памятные призы.
Так, в номинации "Лучший врач - специалист поликлиники" победила врач-эндокринолог Тамбовской областной клинической больницы Галина Капорикова. Лучшим врачом участковой службы стал участковый врач-терапевт Петровской центральной районной больницы Александр Дубинкин. "Лучшей медицинской сестрой стационара" признана процедурная медсестра оториноларингологического отделения городской больницы №3 г. Тамбова Галина Евтеева. Победителем в номинации "Лучшая медицинская сестра поликлиники" стала медсестра Тамбовского противотуберкулезного клинического диспансера Нина Авдеева.
Звания лучшей медицинской сестры участковой службы удостоена Надежда Щекочихина из больницы имени Сергея Брюхоненко Мичуринска. Лучшим врачом скорой медицинской помощи названа Эрмина Рощина из Тамбова. Лучшим работником фельдшерско-акушерского пункта стала Галина Копылова из Покрово-Васильевского фельдшерско-акушерского пункта Сосновского района. В номинации "Лучший врач стационара" победила детский врач-эндокринолог Тамбовской детской клинической больницы Татьяна Смолеева.